عنوان

بررسی رابطه مقاومت آنتی بیوتیکی با فاکتور های ویرولانس سودوموناس آئروژینوزا

IR

۷۰۵ط

فارسی

IR

بررسی رابطه مقاومت آنتی بیوتیکی با فاکتور های ویرولانس سودوموناس آئروژینوزا

[طرح تحقیقاتی]

/ احمد خورشیدی - فرزانه فیروزه و حسین اکبری

؛ محمد پوربابایی و حسین صداقت

کاشان

: دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۹۴.

الکترونیکی - لوح فشرده

سابقه و هدف :مقدمه :سودوموناس آئروژینوزا انواع مختلفی از ویرولانس فاکتور ها را دارا میباشد که خاصیت بیماریزایی به این باکتری میدهد.بیوفیلم از نفوذ آنتی بیوتیک ها به درون باکتری جلوگیری می کندکه باعث افزایش مقاومت این باکتری به آنتی بیوتیک ها میشود.مقاومت آنتی بیوتیکی سودوموناس آئروژینوزا به عنوان یک مشکل در مراکز درمانی بخصوص مراکز سوختگی باقی مانده است .اهداف :مطالعه حاضر به منظور تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و تعیین شیوع ۲ ژن ویرولانس ,ژن کد کننده اگزوتوکسین (exo A) A و ژن کدکننده نورامینیداز ,(nan ۱) و هم چنین اندازه گیری بیوفیلم میان سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از بیماران مختلف به منظور پیدا کردن هر نوع ارتباط میان این فاکتورهاست . مواد و روشها :این مطالعه برروی ۱۹۲ ایزوله ی سودوموناس آئروژینوزا که از نمونه بیماران در بخش های مختلف شامل سوختگی , زخم ICU ,و زنان زایمان در بیمارستان شهید بهشتی کاشان و بیمارستان شهید مطهری تهران بین اسفندماه۱۳۹۱ تا مردادماه ۱۳۹۲ بدست آمده بود انجام پذیرفت .الگوی مقاومت وحساسیت آنتی بیوتیکی برای ۷ آنتی بیوتیک بر اساس استاندارد CLSI با روش دیسک دیفیوژن انجام پذیرفت .توانایی تشکیل بیوفیلم با استفاده از روش پلیت میکروتیتر انجام پذیرفت . هم چنین بررسی شیوع ژن nan ۱ و exo A با استفاده از روش PCR و استفاده از پرایمر های اختصاصی انجام گرفت . نتیجه گیری :مقاومت به آنتی بیوتیک ها ی مختلف به قرار زیر بود :آمیکاسین , ۷۵/۵ ایمیپنم , ۷۸/۱سیپروفلوکساسین, ۹۲/۲ آزترونام , ۷۹/۲جنتامایسین , ۱۴/۶پیپراسیلین ۸۴/۴و سفتازیدیم ۸۰/۷ می باشد : .نتایج ما نشان می دهد که ۶۹/۳ از ایزوله ها به عنوان MDRPA بودند تشکیل بیوفیلم در تمامی ایزوله ها بررسی شد و نتایج نشان داد که ۸/۹ ایزوله ها از نظر تشکیل بیوفیلم منفی ۳۰/۲ ,دارای بیوفیلم با قدرت ضعیف ۳۷ , دارای بیوفیلم متوسط و ۲۴ دارای بیوفیلم قوی بودند.نتایج نشان داد که تولید بیوفیلم در نمونه های MDRPA بیشتر است .( ۰.۰۰۱p<) ۷۵/۰درصد از ایزوله ها برای ژن exo A و۱۶/۷ درصد برای ژن ۱nan مثبت بودند.در مطاالعه حاضر شیوع nan ۱ در عفونت های غیر سوختگی بیشتر از سوختگی ها ارزایابی شد ( =( ۰.۰۲p .نتایج ما نشان میدهد که اکثر ایزوله های سودوموناسی آئروژینوزا تولید کننده بیوفیلم هستند و بین تولید بیوفیلم و شیوع سودوموناس آئروژینوزاهای مقاوم به چند دارو ارتباط هست .فراوانی ژن nan ۱ در ایزوله های غیر از سوختگی احتمالا بیانگر نقش این ژن در عفونت های مربوطه می باشد.شیوع بالای MDRPA و هم چنین توانایی داشتن بیوفیلم که باعث افزایش به مقاومت میشود به عنوان یک هشدار جدی برای مراکز درمانی است کلیدواژه ها :سودوموناس آئروژینوزا با مقاومت چندگانه , ((MDRPA تولید بیوفیلم

سودوموناس آئروژینوزا

بیماری زایی میکروارگانیسم ها

مقاومت باکتری به دارو

خورشیدی، احمد، مجری اول

فیروزه، فرزانه ، مجری دوم

اکبری، حسین ، مجری سوم

پوربابایی، محمد ، همکار طرح

صداقت، حسین ، همکار طرح

ایران

ط۷۰۵،۳۳،۱۳۹۴

فهرستنویسی قبلی

ec

XF

1

a

Y