بررسی ارتباط سی تی اسکن قفسهی سینه با سیستم نمرهدهی بالینی-آزمایشگاهی CURB-۶۵ در بیماران کووید ۱۹
[پایاننامه]
/مهسا قاسمی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۹
۴۰ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
هدف :با شیوع عفونت ریه۱۹ - COVIDو گسترش یافتن سریع پاتوژن آن، تمامی جوامع جهانی با مشکل جدی مواجه شدهاند .شدت این بیماری و وسعت درگیری قفسهی سینه در آن با استفاده از یافتهصهای سیصتیصاسکن قفسهصی صدری قابل ارزیابی میباشد۶۵ -. CURBیک سیستم نمرهدهی بالینی آزمایشگاهی تعیین شدت عفونتهای ریهی اکتسابی از جامعه میباشد .هدف از مطالعهی حاضر بررسی ارتباط بین نمرهی CT اسکن و۶۵ - CURBدر بیماران مبتلا به کووید- ۱۹میباشد .روشها :این پژوهش یک مطالعهی مشاهدهای گذشتهنگر است که بر روی بیماران مبتلا به کووید- ۱۹بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان که به روشPCR - RTتشخیص آنها قطعی شده، انجام گرفته است .بیمارانی که در روز اول بستری تحت CT scan قفسهی سینه و آزمایشهای سرولوژیک قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدهاند .نمرهی CT اسکن و۶۵ - CURBبرای این بیماران محاسبه شده است و ارتباط آنها مورد بررسی قرار گرفته است .یافتهصها :بر اساس پژوهش حاضر که بر روی ۲۱۶ بیمار مبتلا به کووید- ۱۹ (۱۴۰مرد (با میانگین سنی۳۴/۱۷ ▒ ۰۲/۵۶سال) محدوده ۴ تا ۹۵) انجام شده بود، ارتباط معناداری بین۶۵ - CURBو نمرهی شدت درگیری ریه در CT اسکن وجود ندارد) ضریب همبستگی،۰۶۵/۰ ؛value- P، .۳۳۸/۰) نمرات۶۵ - CURBبالاتر از ۱ با حساسیت ۴/۵۶ درصد و اختصاصیت ۹/۸۱ درصدvalue- (P،۰۰۰/۰ ؛AUC ،۷۱۵/۰) ، نمرات CT اسکن بالاتر از ۱۱ با حساسیت ۵/۷۹ درصد و اختصاصیت ۴/۵۱ درصدvalue- (P،۰۰۱/۰ ؛AUC ، ۶۷۸/۰) و مجموع این دو شاخص با حساسیت ۵/۶۱ درصد و اختصاصیت ۷/۷۹ درصدvalue- (P،۰۰۰/۰ ؛AUC ، ۷۶۱/۰) پیشبینی کنندهی مرگومیر داخل بیمارستانی بیماران میباشد .لازم به ذکر است قدرت پیشصگویی کنندگی توأمان نمرات۶۵ - CURBو CT اسکن در مقایسه با نمرات جداگانه این دو شاخص بیشتر شده است اما اختلاف معناداری نداشته است .نتیجه گیری۶۵ -: CURBقویتر از نمرهی CT اسکن، مرگ و میر بیماران مبتلا به کووید- ۱۹را پیشبینی میکند .بین این دو شاخص ارتباط معناداری وجود ندارد .کلمات کلیدی۶۵-: CURB، کووید-۱۹، سارس کروناویروس-۲، نمرهی CT اسکن