بررسی تاثیر آموزش نحوه خود ارزیابی بر دقت خود ارزیابی عملکرد دستیاران پوست با استفاده از آزمون miniCEX، یک مطالعه مداخله ای
[پایان نامه]
ارغوان عزیزپور
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۷۲ص
کارشناسی ارشد
آموزش پزشکی
۱۴۰۱/۰۶/۱۲
مقدمه وهدف: آگاهی از تعداد مقیاس مورد نیاز برای نمره دهی برای ارزیابان اهمیت زیادی دارد. با توجه به این که همه مطالعات قبلی در مورد مقیاس Mini-CEX در محیط شبیه سازی بوده و ارزیاب ویدئوهای از قبل آماده شده را در محیط جداگانه و به دور از تاثیرات محیط کار مشاهده و نمره دهی می کند که همه اینها قابلیت تعمیم پذیری نتایج به محیط واقعی را تحت تاثیر قرار می دهد. با توجه به محدودیت های مطالعات قبلی و نیاز به تعمیم نتایج به محیط واقعی، این مطالعه به مقایسه لیکرت ۹ تایی و ۵ تایی با ابزار Mini-CEX می پردازد.روش کار: این مطالعه روی 58 نفر از دستیاران سال یک تا چهار رشته پوست بیمارستان رازی در سال 1400-1401 انجام شد. ارزیابی دستیاران در درمانگاه سرپایی و حین ویزیت بیماران انجام شد. مطالعه در دو فاز انجام شد: در فاز اول ارزیابی هر دستیار توسط دو استاد به صورت همزمان اما مستقل از یکدیگر و همچنین خودارزیابی توسط خود دستیار از طریق Mini-CEX با صورت گرفت. ارزیابان دو نفر از اعضای هیات علمی گروه بیماری های پوست بودند که با نحوه نمره دهی و ابزار آشنایی داشتند. پس از اینکه انجام ارزیابی برای تمام دستیاران کامل شد، فاز دوم اجرا شد. در فاز دوم همان دستیاران مجددا توسط دو استاد ارزیابی شدند و مجدد دستیاران خودارزیابی انجام دادند. یافته ها: مطالعه ما شامل 58 نفر (20مردو38زن) بود. میانگین سنی دستیاران 31.7 سال(27 تا 59) بود.نمره ای که فراگیران در تمام موضوعات mini-CEX به خود داده بودند بعد از آموزش نحوه خودارزیابی به طرز معناداری افزایش پیدا کرد(p-value<0.001). همبستگی نمره ای که دو ارزیاب به فراگیران داده بودند در تمام حوزه ها افزایش داشت.نمره ای که فراگیران بعد از آموزش نحوه ی خودارزیابی به عملکرد خود داده بودند بعد از مداخله کوریلیشن مثبت و بالاتری با نمره ای که ارزیابان داده بودند داشت (در میانگین نمرات کوریلیشن قبل از مداخله r=0.07 وp-value=0.60 و بعد از مداخله r=0.33 و p-value=0.01 ) و در مورد نظر کلی قبل مداخله r=0.04 و p-value=0.74 و بعد از مداخله r=0.26 و p-value=0.04 ). نتیجه گیری: به طور خلاصه، مطالعه ما نشان دهنده بالا رفتن نمره ای که ارزیابان به فراگیران دادند بعد از مداخله افزایش یافت و همچنین نمره ای که دستیاران به خود دادند به نمره ای که ارزیابان به آنها دادند نزدیک تر شد و هم چنین همبستگی نمره ارزیابان با هم نیز بالاتر رفت. یافته های مطالعه ما نشان دهنده تاثیر مثبت آموزش خودارزیابی هم در توان خودارزیابی دستیاران و هم در عملکرد آنها بود. توصیه می شود مطالعات بیشتر و با گروه کنترل هم این یافته ها بررسی شوند.