عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۵۹۲پ
فارسی
بررسی عوارض انفوزیون پتاسیم از رگ محیطی با غلظت بالای 40 میلی اکی والان در کودکان مبتلا به کتواسیدوز دیابتی بستری شده در آیسیوی بیمارستان بهرامی در سال 1399-1400
[پایان نامه]
مهتاب رمضانی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۳ص
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۰۸/۱۴
دیابت نوع یک شایعترین بیماری اندوکرین اطفال است و یکی از تظاهرات شایع آن چه دربدو تشخیص و چه در سیر بیماری dka میباشد که با قند بالای 250،PHشریانی زیر 7.3، بیکربنات سرم کمتر از 15meq/lو حضور کتونمیا و کتونوریا تعریف میشود. هایپوکالمی به عنوان یک عارضه ی شایع و مهم حین درمان dka با انسولین و نیز یکی از عوارض خود dka به دلیل دهیدراتاسیون و غیره مطرح میباشد.خیلی از مواقع بدلیل سطوح خیلی پایین پتاسیم وخطر بروز عوارض جدی قلبی ناشی از هایپوکالمی در بیماری dka بیمار نیازمند دریافت دوزهای بالای پتاسیم میباشد اما طبق گایدلاین ها و مقالات مختلف برای جلوگیری از فلبیت رگ محیطی حین تجویز دوزهای بالای 40میلی اکی والان توصیه به تعبیه رگ مرکزی و دریافت پتاسیم از آن طریق شده است .با توجه به عوارض مختلف استفاده از رگ مرکزی در بیماران مبتلا به dka مثل ترومبوز وریدی ،ارست قلبی و...بر آن شدیم تا مطالعه ای روی کودکان مبتلا به Dka بستری شده در icu بیمارستان بهرامی در بازه ی 99-1400 انجام دهیم تا وجود ارتباط بین بروز عارضه و غلظت پتاسیم دریافتی و سایر متغیرهارا بررسی کنیم.بدین ترتیب جهت درمان هایپوکالمی بیماران مورد مطالعه، kcl وریدی را در تمامی غلظت ها) (20-70meq/l از طریق رگ محیطی تزریق کردیم و و میزان بروز عوارضی مثل سوزش، درد، قرمزی و سفتی رگ را حین دریافت دوزهای بالای 40 میلی اکی والان پتاسیم و ارتباط آنها با دوز دریافتی و مدت زمان دریافت و سایر متغیرهارا بررسی کردیم که میان 55 بیمار که پتاسیم با غلظت بالای 40 میلی اکی والان در لیتردریافت کرده بودند تنها 8نفر عارضه دار شدند که درنهایت ارتباط معناداری بین غلظت پتاسیم دریافتی و بروز عارضه یافت نشد.
دیابت
Diabetes
کتواسیدوز
Ketoacidosis
کودکان
Children
a12
a12
a14
a14
a16
a16
پتاسیم
عوارض
انفوزیون پتاسیم
، پدیدآور
رمضانی، مهتاب
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
، استاد مشاور
، استاد مشاور
قدسی خرسند، مریم
حسینعلی بیگی، عفت
شعبانی، حسین
افشین، آزاده
ویژه، محسن
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20221205
۲۴۶۱۸
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
