IR
۱۷۵۰ پ
فارسی
IR
بررسی شدت فعالیت الکتریکی ماهیچه های چهار سررانی در بیماران مبتلا به آرتروز زانو در فعالیت پله
[پایان‌نامه]
/حامد ریاحی
: مهندسی مکانیک
، ۱۳۹۲
۸۰ ص
چاپی - الکترونیکی
کتابنامه در آخر پایان نامه
کارشناسی ارشد
مهندسی مکانیک
صنعتی سهند
استئوآرتریت (OA) یک اختلال شایع و غالب اسکلتی- عضلانی مؤثر بر طیف گسترده‌ای از جمعیت در سراسر جهان است .مفصل زانو به عنوان یکی از مفاصل پیچیده که بار زیادی را در طی فعالیت‌های روزمره متحمل می‌شود، از جمله مفاصلی است که بیشتر در معرض این بیماری قرار دارد .در اثر درد ناشی از آرتروز زانو، الگوی حرکتی و در نتیجه، الگوی فعالیت ماهیچه‌های بیماران دچار تغییراتی می‌شود .مهم‌ترین گروه ماهیچه‌ای درگیر در فعالیت‌های زانو که در بیماری آرتروز تحت تأثیر قرار می‌گیرد، گروه ماهیچه چهارسررانی است .چگونگی تغییرات فعالیت این ماهیچه مسئله‌ای است که در این پژوهش به‌دنبال آن هستیم .اگرچه راه رفتن معمولی، قابلیت نشان دادن تفاوت‌های بین فعالیت‌های ماهیچه‌ای را دارد اما محققان، در جهت نشان دادن برجسته‌تر این تمایزات به طراحی آزمایش‌هایی با درگیر کردن هر چه بیشتر ماهیچه‌ها طی فعالیت‌های چالش‌برانگیز، پرداخته‌اند .در این راستا بالارفتن و پایین‌آمدن از پله، می‌تواند به عنوان فعالیتی چالش‌برانگیز جهت نشان دادن تمایز فعالیت ماهیچه‌های مختلف در افراد، مطرح شود .هدف اصلی این پژوهش، بررسی فعالیت الکتریکی ماهیچه‌های چهارسررانی در بیماران دچار آرتروز زانو در طی فعالیت بالارفتن و پایین‌آمدن از پله در ارتفاع‌های مختلف پله است .در این راستا، با استفاده از دستگاه الکتروماهیچه‌نگار، تغییرات فعالیت ماهیچه‌های چهارسررانی شامل وستوس مدیالیس، رکتوس فموریس و وستوس لترالیس در ۱۴ زن مبتلا به آرتروز زانو، مورد بررسی قرار گرفته و ارتباط آماری پتانسیل الکتریکی تولیدی ماهیچه‌ها به روش آنالیز واریانس یک طرفه در اندازه‌گیری‌های تکراری (One-way repeated-measures ANOVA) به عنوان متغیرهایی از نوع ماهیچه، ارتفاع پله و نوع فعالیت( بالا رفتن یا پایین آمدن) به‌دست آمده است .لازم به ذکر است، اگرچه مطالعاتی در ارتباط با راه رفتن روی پله در بیماران مبتلا به آرتروز وجود دارد، اما به طور خاص، تغییر ارتفاع پله و آزمایش‌های بر این پایه با استفاده از الکتروماهیچه‌نگاری برای اولین بار در این مطالعه بررسی شده است .با مقایسه بین ماهیچه‌های مختلف، بین ارتفاع‌های مختلف پله و بین نوع فعالیت، نتایج نهایی حاصل شد که این نتایج منجر به روشن شدن راهبرد فعالیت ماهیچه‌های مورد مطالعه در بیماران مبتلا به آرتروز و همچنین تعیین ارتفاع مناسب تر پله برای این بیماران گردید .برخلاف نتایج مطالعات قبلی مبنی بر بارگذاری بزرگ‌تر زانو در پایین‌آمدن از پله نسبت به بالارفتن از پله، در اغلب موارد، این مطالعه تفاوت معنی‌داری (P > ۰.۴) در این زمینه به‌دست نداده است و در پاره‌ای موارد به صورت معنی‌دار، فعالیت بیشتر ماهیچه‌ها در بالارفتن از پله، گزارش شده‌است .این امر می‌تواند به دلیل تفاوت در مفاهیم بارگذاری و GRF و" فعالیت ماهیچه، RMS-EMG و همچنین تفاوت روند انجام آزمایش‌های گذشته و آزمایش حاضر باشد که نشان‌دهنده لزوم ایجاد استاندارد معینی در تحقیقات بیومکانیکی زانوی مبتلا به آرتروز می‌باشد، چرا که در غیر این صورت، نمی‌توان مقایسه مناسبی بین نتایج حاصل شده در تحقیقات داشت .در مقایسه بین گام‌های حرکتی، کاهش فعالیت در گام نوسانی (گام دوم) نسبت به گام ایستا مشهود است .(P < ۰.۰۵) همچنین، افزایش فعالیت ماهیچه( (RMS-EMG با افزایش ارتفاع پله مشاهده گردیده است (P < ۰.۰۴) و از آن‌جا که کاهش فعالیت ماهیچه چهارسررانی از مواردی‌است که به پیشرفت بیماری کمک می‌کند، به نظر می‌رسد الگوی حرکتی که در آن فعالیت ماهیچه چهارسررانی افزایش یابد می‌تواند به عنوان یک الگوی ترمیمی مطرح گردد .نتایج این مطالعه نشان می‌دهد استفاده از پله بلندتر ۲۳) سانتی‌متری)تحت چارچوب ارائه شده می‌تواند به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک نماید .بر اساس نتایج این مطالعه، به صورت معنی‌دار، فعالیت کمتری در ماهیچه رکتوس فموریس نسبت به دو ماهیچه دیگر ثبت گردید .(P < ۰.۰۳) این نتیجه در مقایسه با فعالیت بیشتر ماهیچه رکتوس فموریس در راه رفتن تحت بارگذاری افراد سالم، می‌تواند نشان دهنده تغییر الگوی حرکتی افراد مبتلا به آرتروز زانو به دلیل بیماری باشد .اثبات کامل این موضوع نیازمند ادامه تحقیقات به‌صورت جامعی در زمینه ترکیب نتایج الکتروماهیچه‌نگاری با سینماتیک زانو، آنالیز حرکت، گشتاورهای مفصلی زانو و به‌خصوص بررسی و مقایسه فعالیت ماهیچه‌های افراد سالم در بازه سنی بالای ۵۰ سال به عنوان گروه کنترل می‌باشد
ارتفاع پله
چهارسررانی
زانو
آرتروز
الکتروماهیچه‌نگاری
ریاحی، حامد
هاشمی اسکویی، علیرضا، استاد راهنما
اعتراف اسکویی، استاد راهنما
ایران
20230807
مکانیک،۸۰۱۸۹،۱۳۹۱
ه‌لپ ت‌یلاعف رد وناز زورترآ ه‌ب لاتبم ن‌ارامیب رد ی‌ناررس راهچ ی‌اه ه‌چیهام ی‌کیرتکلا ت‌یلاعف ت‌دش ی‌سررب.pdf
عادی
عادی
1750.pdf
p80189.pdf
0
ایمانی
متن
0
پ ۱۷۵۰
فارسی
نمایه‌سازی قبلی
pe
TF
92029
1
a
Y
