عنوان

بررسی ارزش تشخیصی گرادیان آلبومین سرم و مایع پلور در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال۱۳۷۷

IR

۵۶۶ پ

فارسی

IR

بررسی ارزش تشخیصی گرادیان آلبومین سرم و مایع پلور در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال۱۳۷۷

[پایان‌نامه]

/طاهره صالحی

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۷۸

۴۴ص.

چاپی

دکترای تخصصی داخلی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

بیماریهای مختلفی ممکن است موجب پلورال افیون شوند که در برخورد با چنین بیمارانی ضرورت دارد اگزوداتیو یا ترانسوداتیو بودن مایع افتراق داده شود. در این پژوهش ۷۶ بیمار که با تشخیص پلورال افیوژن در بیمارستان شهید بهشتی بستری شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند تشخیص با معاینه کلینیکی ، گرافی قفسه صدری و در بعضی موارد سی تی اسکن داده شد و در مرحله بعد اسپیراسیون مایع پلور انجام شد و بر اساس معیارهای light به دو گروه ترانسودا و اگزودا تقسیم شدند سپس گرادیان آلبومین بیشتر از ۱/۲ میلی گرم در دسی لیتر بعنوان ترانسودا در نظر گرفته شد. درصد افراد ترانسوداتیو بر طبق معیار Light ۵۴ درصد و درصد افراد اگزوداتیو ۴۶ درصد بود، در حالی که برای گرادیان آلبومین درصد افراد ترانسوداتیو ۵۹ درصد و درصد افراد اگزوداتیو ۴۱ درصد بود. حداقل گرادیان آلبومین ۰/۱ میلی گرم در دسی ایتر و حداکثر آن ۳/۲۵ میلی گرم در دسی لیتر با میانگین ۱/۴۶ میلی گرم در دسی لیتر با SD برابر ۰/۸۰۸ میلی گرم در دسی لیتر بود در این تحقیق گرادیان آلبومین حساسیتی برابر ۸۲/۸۶ درصد و ویژگی برابر ۹۵/۱۲ درصد دارد. در این پژوهش در ۶ مورد بر طبق کرایتریای LIght اگزودا بود و بر طبق گرادیان آلبومین ترانسودا بودند که از این تعداد ۴ مورد به دلیل نارسایی قلبی تحت دیورتیک تراپی بوده اند و ۲ مورد دچار بدخیمی و پاراپنومونیک افیوژن بوده اند. در نتیجه گرچه کرایتریای Light تمام موارد اگزودا را بطور دقیق طبقه بندی می کند ولی ۴ مورد بیماران با نارسایی قلبی مزمن را به عنوان اگزودا تقسیم بندی نمود لذا علیرغم حساسیت بالای کرایتریای Light جهت اگزودا، ولی گرادیان آلبومین برابر ۱/۲ میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر منجر به ویژگی بیشتر بخصوص در مورد نارسایی قلبی مزمن می شود

بیماریهای ریه - کاشان

ترشح فضای جنب - تشخیص

بیماریهای جنب - ترشح

پلورال افیوژن - تشخیص

پلورال افیوژن - اگزوداتیو

پلورال افیوژن - ترانسوداتیو

بیماریهای ریه - گرادیان آلبومین سرم

بیماریهای ریه - مایع پلور

بیماریهای ریه - پلورال افیوژن

بررسی ارزش تشخیصی گرادیان آلبومین سرم و مایع پلور در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۷۷

صالحی، طاهره

رضی، ابراهیم، استاد راهنما

ایران

پ۵۶۶،۱۳۷۸،۸۸

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y