بررسی ارتباط بین مصرف شیر مادر و بروز تب و تشنج در کودکان بستری در بیمارستان شهید بهشتی شهرستان کاشان
[پایاننامه]
/پروین عموشاهی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۲
-
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :تب و تشنج (FS) تشنجی است که با تب بدون عفونت سیستم عصبی مرکزی همراه است .این شایع ترین شکل تشنج در اوایل کودکی است و معمولا بین ۳ ماهگی تا ۵ سالگی رخ می دهد .شواهد فزاینده ای از ارتباط بین تغذیه با شیر مادر و بهبود رشد عصبی شناختی در کودکان وجود دارد .از طرفی مطالعات کمی وجود دارد که ارتباط بین شیردهی و FS را بررسی کند و در این مطالعات تأثیر مدت شیردهی به ندرت مورد بحث قرار گرفته است لذا ما برآن شدیم تا ارتباط بین مصرف شیر مادر و بروز تب و تشنج در کودکان بستری در بیمارستان شهید بهشتی شهرستان کاشان بررسی کنیم .روش اجرا :در این مطالعه ۱۰۰ بیمار بررسی شد که در دو گروه کیس و کنترل تقسیم شدند .گروه کیس کودکانی بودند که با شکایت تب و تشنج و گروه کنترل شامل کودکانی بود که به علت تب در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی بستری شده اند و تحت اقدامات درمانی قرارگرفته اند .لازم به ذکر است سعی شد دو گروه از لحاظ متغیرهای جمعیت شناختی همسان باشند .چک لیستی حاوی اطلاعات مورد بررسی شامل متغیرهای اصلی) مصرف شیر مادر در شش ماه اول زندگی و طول مدت مصرف شیر مادر (و متغیرهای جمعیت شناختی و اطلاعات مرتبط با تب و تشنج)سن، جنس، وزن هنگام تولد، پره ماچوریتی، نوع زایمان، درجه حرارت بدن، مصرف مکمل، سابقه ی قبلی تب و تشنج، سابقه ی خانوادگی تب و تشنج، سابقه ی خانوادگی صرع، زمان شروع تغذیه ی تکمیلی و نوع تشنج (simple/complex) تهیه و بر اساس مصاحبه با والدین بیماران تکمیل گردید .یافته ها :از میان ۱۰۰ بیمار مورد بررسی در هر گروه ۵۰ بیمار بررسی شد .میان دو گروه از لحاظ درجه حرارت بدن، نوع زایمان و سابقه خانوادگی تب و تشنج اختلاف معناداری وجود دارد .(>(۰۵/۰p همچنین بین دو گروه از لحاظ مصرف شیر مادر و طول مدت مصرف آن اختلاف معناداری وجود دارد (>(۰۵/۰p به-طوریصکه شانس وقوع تب و تشنج در بین کودکانی که در ۶ ماه اول سابقه مصرف شیر مادر نداشتهصاند ۰۹۷/۳ برابر کودکانی است که سابقه مصرف شیر مادر داشتهصاند .همچنین بهصازای یک واحد) ماه (کاهش در طول مدت مصرف شیر مادر، شانس وقوع تب و تشنج نزدیک به ۴۰ درصد افزایش میصیابد .بحث و نتیجه گیری :مصرف شیر مادر به خصوص در ۶ ماه ابتدای زندگی و مدت تغذیه با شیر مادر هردو با کاهش بروز تب و تشنج همراه هستند .سابقه خانوادگی تب و تشنج)و نه صرع (با افزایش شانس ابتلا به تب و تشنج در کودکان همراه است .اگرچه در این مطالعه میان سزارین و تب بالا درجه بالاتر با تب و تشنج رابطه معنادار دیده شد ولی به نیاز به مطالعات بیشتر در این زمینه برای اظهار نظر در مورد ارتباط این یافته ها با تب و تشنج می باشد .کلمات کلیدی :تب، تب و تشنج، تغذیه انحصاری با شیرمادر