بررسی پیامد های مادری و جنینی مراجعه کنندگان با پارگی زودرس پرده های جنینی به بیمارستان شهید بهشتی کاشان ۱۴۰۰-۱۳۹۹
[پایاننامه]
/رقیه قنبری قمصری
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۲
۴۲ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :پارگی زودرس پرده های جنینی(PPROM) به صورت پارگی پرده ها قبل از لیبر و پیش از هفته ۳۷ حاملگی تعریف می شود .علیرغم پیشرفت های مراقبت پره ناتال، پارگی زودرس پرده های جنینی عوارض ناگواری بر سلامت مادر و جنین دارد .موربیدیته و مورتالیته مادری با PPROM مرتبط است. به منظور بررسی پیامد هایPPROM ، پیامد های مادری و جنینی مراجعه کنندگان با پارگی زودرس پرده های جنینی به بیمارستان شهید بهشتی کاشان۱۴۰۰ - ۱۳۹۹را مورد مطالعه قرار دادیم .مواد و روشها : در این مطالعه،پرونده ۱۵۰ نفر از مادران باردار که پارگی زودرس پرده های جنینی داشتند ودر بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سالهای۱۳۹۹و ۱۴۰۰بستری شده بودند مورد مطالعه قرار گرفت .در این مطالعه مادرانی که سن حاملگی بین ۲۴ الی ۳۴ هفتگی، نرمال بودن جنین در سونوگرافی های قبلی و وجود پارگی تایید شده غشاها و تمام بیمارانی که این خصوصیت را داراهستند و در سیستم ثبت بیمارستان موجود هستند وترد مطالعه شدند که حاملگی چند قلویی، بیماری زمینه ای مادر) دیابت، پره اکلامپسی(، وجود علایم کوریوآمنیونیت در بدو ورود، و تاخیر رشد داخل رحمی جنین می باشد و نقص در اطلاعات ثبت شده در سیستم بیمارستان داشتند وارد مطالعه نمیشدند .پس از آن اطلاعات مورد نیاز اهداف مطالعه از پرونده بیماران ثبت گردید .اطلاعات آنها به نرم افزار SPSS انتقال داده شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .یافته ها : یافته ها نشان میدهند که افزایش سن مادرباردار مبتلا بهPPROMبا نمره ی آپگار حین تولد نوزاد رابطه ی معکوس معنی داری دارد .همچنین بین آپگار ، AFIو فاصله pprom تا ختم حاملگی با کوریوآمنیونیت رابطه ی معناداری ندارند .اما بین نوع زایمان با کوریو آمنیونیت رابطه معناداری وجود دارد .بین فاصله pprom تا ختم حاملگی با دفع مکونیوم و AFIرابطه معناداری دارند بصورتیکه در فاصله بیشتر از ۱۰روز، AFIبیشتر از ۵وبوده ودفع مکونیوم نداشته اند .همچنین بین روزهای۱-۳، AFI اکثرا بیشتر از۵ بوده ودفع مکونیوم ندارند .همچنین بین روزهای۴-۶، AFI بیشتر از۵ ،کمتر از روزهای۷- ۱۰بوده است .اما در بین روزهای۴-۶، عدم دفع مکونیوم بیشتر از روزهای۱۰ - ۷بوده است .اما بین فاصله pprom تا ختم حاملگی با آپگارتولد،کوریوآمنیونیت،نوع زایمان،مرگ جنین پس از لیبر و Fetal distress رابطه معناداری وجود ندارد .نتیجهگیری :دراین مطالعه که به بررسی پیامد های مادری و جنینی مراجعه کنندگان با پارگی زودرس پرده های جنینی به بیمارستان شهید بهشتی کاشان۱۴۰۰ - ۱۳۹۹پرداخته شده است،۱۵۷مادر باردار مورد بررسی قرار گرفتند .نتایج نشان داد که در بارداری اول،احتمال PPROM بیشتر است وبیش از۸۰ درصد پارگی زودرس پرده های جنینی،در سن۳۲ تا ۳۶بارداری رخ میدهد .همچنین سن مادر باردار دچار PPROM نیز با نمره ی آپگار نوزاد و وزن نوزاد رابطه معکوس دارد و سن مادر باردار با فاصلهPPROMتا ختم حملگی رابطه معناداری ندارد .کلمات کلیدی,PPROM, AFI : کوریوآمنیونیت، آپگار