عنوان

تعیین ویژگیهای بیماران مبتلا به پره‌اکلامپیسی تحت درمان با سولفات منیزیم بستری در زایشگاه شهید دکتر شبیه خوانی کاشان در نیمه دوم سال ۷۲ و نیمه اول سال ۱۳۷۳

IR

۱۶۵پ

فارسی

IR

تعیین ویژگیهای بیماران مبتلا به پره‌اکلامپیسی تحت درمان با سولفات منیزیم بستری در زایشگاه شهید دکتر شبیه خوانی کاشان در نیمه دوم سال ۷۲ و نیمه اول سال ۱۳۷۳

[پایان‌نامه]

/فریده پیرزاد جهرمی

[بی جا]

: پزشکی

، ۱۳۷۳

۸۰ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

پره اکلامپسی یکی از عوارض نسبتا شایع در حاملگی و یکی از علل سه گانه مرگ و میر مادران حامله می باشد. اتیولوژی دقیق پره اکلامپسی ناشناخته است. پاتوفیزیولوژی تغییراتی که در پره اکلامپسی رخ می دهد ناشی از اسپاسم عروقی است و علت این اسپاسم عروقی، افزایش تحریک پذیری عروق به آنژیوتانسین۲ است. از جمله علل مهم مرگ در پره اکلامپسی، اضافه شدن تشنج به تابلوی بیماری و تبدیل آن به پره‌اکلامپسی می باشد. اکلامپسی قابل پیشگیری است و یکی از داروهای مهم که به صورت پروفیلاکتیک که در پره اکلامپسی تجویز می شود سولفات منیزیم است. مکتنیزم عمل آن ناشناخته است اما آنچه مورد قبول است این است که سولفات منیزیم بدون اثر تضعیف کنندگی CNS باعث کنترل تشنج و یا پیشگیری از تشنج می شود. در این پژوهش ۹۶ بیمار مبتلا به پره اکلامپسی تحت درمان با سولفات منیزیم مورد مطالعه قرار گرفته که بیشتر مبتلایان در گروه سنی ۲۶ تا ۳۰ سال (۳۱/۳ درصد) قرار دارند. از نظر پاریتی بیشتر موارد شکم اول هستند. نتایج این بررسی نشان داده است که فراوانی نسبی پره اکلامپسی شدید در این بیماران ۷۴ درصد بوده و پره اکلامپسی خفیف ۲۶ درصد بوده است، که نشانه این مطلب است که با پیشرفت سیر بیماری افزایش شدت پره اکلامپسی لزوم درمان با سولفات منیزیوم نیز افزایش می یابد. بیشترین شکایت بیماران در این مطالعه فشار خون (۳۵/۵ درصد) بوده است. از نظر پروتئین اوری اکثریت ۴۴ درصد موارد پروتئین اوری +++ داشته اند. از نظر سابقه قبلی فشار خون در حاملگی (۱۶/۷ درصد) مثبت بوده اند. اکثریت بیماران (۸۵/۵ درصد) به مدت ۲۴ ساعت تحت درمان با سولفات منیزیم بوده اند.اکثرا فشار خون حین مراجعه (۵۷/۳ درصد) ۱۶۰/۱۱۰ بوده است. روش ختم حاملگی در (۸۱/۳ درصد) موارد زایمان طبیعی بوده. در این مطالعه ۹۳/۸ درصد کل متولدین زنده بوده که ۹۳/۵ درصد آنها نمره آپگار بالای ۴ داشته اند. خوشبختانه مورتالیتی مادران در این مطالعه صفر بوده است. ضمنا یک مورد تشنج بعد از درمان نیز داشته ایم

پری اکلامپسیا -- تشخیص

آبستنی -- فشارخون - درمان

بیماریهای زنان و زایمان -- کاشان

پیرزاد جهرمی، فریده

ذنوبی، مژده، استاد راهنما

ایران

پ۱۶۵،۱۳۷۳،۵۱

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y