عنوان

بررسی مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی کوتریموکسازول در باسیل های گرم منفی جدا شده در آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۸۸-۸۹ و مقایسه آن با سایر آنتی بیوتیک هاو شرایط بالینی بیمار

IR

۱۲۸۳پ

فارسی

IR

بررسی مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی کوتریموکسازول در باسیل های گرم منفی جدا شده در آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۸۸-۸۹ و مقایسه آن با سایر آنتی بیوتیک هاو شرایط بالینی بیمار

[پایان‌نامه]

/منا زمزم

[بی جا]

کاشان

، ۱۳۸۹

۷۲ص.

چاپی

دکترای حرفه ای

پزشکی

کاشان

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت و نقش باکتری های گرم منفی (انتروباکتریاسه)در ایجاد عفونت های غیر بیمارستانی و بیمارستانی( نظیر اداری ،گوارشس ،ریوی،پوستی...) که هر کدام به نوبه خود می تواند عوارض خاصی داشته باشند و نیاز به استفاده از آنتی بیئتیک های مختلف جهت درمان این عفونتها آگاهی از میزان حساسیت و مقاومت به آنتی بیوتیک های مناسب و جلوگیری از عوارض با اهمیت تلقی می شود. کوتریموکسازول از آنتی بیوتیک هایی است که استفاده نسبتاگ زیادی برای درمان این عفونت ها دارد در این مطالعه میزان حساسیت و مقاومت باسیل های گرم منفی نسبت به این آنتی بیوتیک مورد بررسی قرار گرفته و این موارد را یا سایر آنتی بیوتیک ها که برای درمان این عفونت ها استفاده می شوند مقایسه شده و عاقبت بالینی بیمارانی که دچار این عفونتها بوده و تحت درمان های مختلف قرار گرفته اند مورد بررسی قرار گرفته تا بتوانیم پیشنهادی عملی و موقر برای درمان این عفونت ها در شرایط مختلف ارائه نماییم . مواد وروشها: این مطالعه به روش توصیفی بر روی پرونده به ۲۰۵ بیمار که به دلایل مختلف در طی سالهای ۸۰-۸۹ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان دارای حداقل یک کشت مثبت از نظر تا یاسیل های گرم منفی بوده اند انجام پذیرفت ،تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش استاندارد مورد ارزیابی و نتایج به همراه عاقبت بالینی آنها ثبت و با آمار توصیفی مورد آنالیز قرار گرفت یافته ها: شایع ترین باسیل های گرم منفی جدا شده به ترتیب ۶۴/۴درصد E.Coli کلیسیلا ۱۵/۱درصد سودومونا۹/۸درصد وانتروباکتر۴/۹درصد بودند میزان مقاومت کلی باسیل های گرم منفی به کوتریموکسازول ۴۹/۸درصد بود بیشترین مقاومت به کوتریموکسازول مربوط به پسودوموناس ۷۰درصد و سپس E.coli و سپس سیتروباکتر ۴۲/۹درصد بوده است در بین سایر آنتی بیوتیکهای برسی شده بیشترین مقاومت باسیل های گرم منفی نسبت به آمپی سیلین ۷۷/۸درصد و کمترین مقاومت نسبت به ایمی پنم ۶/۳درصد بود ارتباط معنی داری بین سن - جنس تشخیص نهایی و پیامد بالینی بیماران و میزان مقاومت آنتی بیوتیکی باکترها وجود نداشت . نتیجه گیری: در مطالعات ما میزان مقاومت آنتی بیوتیکی باسیل های گرم منفی نسبت به کونریموکسازول تقریبا مشابه سایر مطالعات همزمان بوده و نسبت به مطالعات قبلی افزایش نشان داده است که این مسئله را باید برای تجویز آنتی بیوتیک در مواقع مناسب و با دوز مناسب برای درمان عفونت هادر نظر داشته باشیم تا از افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی به دلیل تجویز بی رویه تا حد امکان جلوگیری نمائیم. باسیل گرم منفی ،انتی بیوتیک کوتریموکسازول ،مقاومت

آنتی بیوتیک ها

ترکیب تری متوپریم - سولفامتوکسازول

حساسیت شدید دارویی

مقاومت باکتری به دارو

مقاومت دارویی

مقاومت دارویی

زمزم، منا

شریف، محمدرضا، استاد راهنما و مشاور تحقیقاتی

شریف، علیرضا، استاد راهنما

مروجی، سید علیرضا، مشاور آماری

ایران

پ۱۲۸۳،۴۴،۱۳۸۹

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y