تشخیص و شناسایی ژنوتیپ های آکانتامبا در آب های راکد، خاک و گرد و غبار در کاشان ۱۳۹۴-۹۵
[پایاننامه]
/محمد حسین گلستانی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۶
۱۳۳ص.
همراه با پرسشنامه
چاپی - لوح فشرده
کارشناسی ارشد
انگل شناسی پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه و هدف :آکانتامبا شایعصترین آمیب آزاد زی و فرصتطلبی است که در منابع مختلف محیطی وجود دارد .در افراد نقص ایمنی ممکن است آنسفالیت گرانولوماتوز آمیبی یا کراتیت آمیبی ایجاد نماید .مطالعه حاضر بهمنظور تشخیص و شناسایی آمیبهای آزاد زی و ژنوتیپهای آکانتامبا در آب راکد، خاک و گرد و غبار بیمارستانی شهر کاشان صورت گرفت .مواد و روشها :در این مطالعه مقطعی، ۲۱۰ نمونه، شامل ۳۲ نمونه خاک، ۴۰ نمونه گرد و غبار بیمارستانی و ۱۳۸ نمونه آب راکد) مساجد و پارک (در سال۱۳۹۴ - ۹۵جمعآوری شد .پس از عبور دادن نمونهها از فیلتر نیتروسلولز ۴۵/۰ میکرونی، درآگار غیرمغذی(NNA) ۵/۱ درصد کشت و از نظر وجود آمیب آزاد زی بررسی شدند .پس از استخراجDNA ، واکنش زنجیرهای پلیصمراز با پرایمرهای JDp۱,JDp۲ جهت تشخیص آکانتامبا انجام و در صورت مشاهده باند حدود bp ۴۹۰ نمونه مثبت در نظر گرفته میصشد .پس از تعیین توالی نوکلئوتید ۳۹ ایزوله، ژنوتیپ آکانتامبا شناسایی و در بانک ژن ثبت گردید .شرایط محیط نظیرpH ، دما، فصل، نتایج کشت و PCR در نرمافزار آماری ۱۶ SPSS ثبت گردید و با آزمونهای آماری مجذورکای و فیشر تجزیهوتحلیل شد .یافتهها :از ۲۱۰ نمونه مورد بررسی، ۱۸۰نمونه (۷/۸۵ درصد (آلوده به آمیب آزاد زی بودند .میزان آلودگی آب راکد، خاک و گرد و غبار به ترتیب ۴/۸۸ درصد، ۶/۹۰ درصد و ۵/۷۲ درصد تعیین گردید .(P=۰.۰۲۸) بهطورکلی در ۱۲۳ نمونه (۶/۵۸ درصد (آکانتامبا شناسایی شد .میزان آلودگی آب راکد، خاک و گرد و غبار بیمارستان به آکانتامبا به ترتیب ۴/۵۹ درصد، ۵/۶۲ درصد، ۵/۵۲ درصد بود .(=(۰.۶۵۳ P ژنو تایپهای T۴ و T۲ در آب راکد، T۴, T۵, T۱۱ در خاک وT۴, T۵, T۷ ،T۲ در گرد و غبار بیمارستان شناسایی شد ۹/۷۶ .درصد ژنوتیپهاT۴ ، ۳/۱۰ درصدT۵ ، ۷/۷ درصدT۲ ، ۶/۲ درصد T۷ و ۶/۲ درصد ژنوتیپT۱۱ بود .همچنین بین فصل با آلودگی آمیب آزاد زی ارتباط معنیداری مشاهده شد .(=(۰.۰۱ P ارتباط معنیداری بین دما و pH با آلودگی به آمیب آزاد زی و آکانتامبا مشاهده نشد .بحث و نتیجهگیری :آلودگی خاک، گرد و غبار بیمارستان و آبصهای راکد به آمیب آزاد زی و آکانتامبا در کاشان بالا بود .ژنوتیپ غالب آکانتامباT۴ ، که بیماریزا میصباشد .از اینرو آموزش بهداشت جهت افزایش آگاهی مردم در زمینه راهصهای انتقال بیماری و اقدامات بهداشتی در جهت کاهش و پیشگیری از بروز بیماری توصیه میشود .واژگان کلیدی :آکانتامبا، آمیب آزاد زی، ژنوتیپ، آب راکد، خاک، گرد و غبار