عنوان

بررسی غلظت اینترلوکین ۶ و اینترلوکین۲۳ درمایع فولیکولی زنان نابارور در سه گروهPCO ، اندومتریوزیس و گروه کنترل

IR

۲۸۴۱پ

فارسی

IR

بررسی غلظت اینترلوکین ۶ و اینترلوکین۲۳ درمایع فولیکولی زنان نابارور در سه گروهPCO ، اندومتریوزیس و گروه کنترل

[پایان‌نامه]

/سمانه مومنی موحد

[بی جا]

: پزشکی

، ۱۴۰۰

چاپی - لوح فشرده

دکترای عمومی

پزشکی

علوم پزشکی کاشان

مقدمه : سایتوکاین‌ها مدیاتورهای مهمی هستند که می‌توانند رشد سلولی را تحریک یا مهار کنند، تنظیم تمایز سلولی و تحریک کموتاکسی سلولی را انجام دهند .سطح متفاوتی از سایتوکاین‌های التهابی در مایع فولیکولی زنانی که تحت IVF قرار می‌گیرند نسبت به گروه نرمال وجود دارد .مطالعات اخیر نشان داده است که حضور سایتوکاین‌ها در مایع فولیکولی با بلوغ اووسیت، تمایز آن و نتیجه ART مرتبط است .مواد و روش‌ها : در این مطالعه ابتدا از بیماران کاندید IVF جهت استفاده از مایع فولیکولی شان برای تحقیق، رضایت آگاهانه گرفته شد و سپس برای همه بیماران سیکل تحریک آنتاگونیست انتخاب شد .سپس تحریک تخمک‌گذاری از روز سوم سیکل قاعدگی با گنادوتروپین (HMG پی دی هوموگ با دوز ۱۵۰ تا ۲۲۵ واحد برحسب سن و شرایط بیمار (شروع شده و زمانی که سایز فولیکول‌ها به ۱۴ میلی‌متر رسید ستروتاید) آنتاگونیست GnRH) با دوز ۲۵/۰ میلی‌گرم روزانه شروع گردید و زمانی که سایز فولیکول‌ها به ۱۸ میلی‌متر رسید trigger ovulation انجام شد و ۳۶ ساعت بعد تحت بیهوشی پانکچر تخمدان با سوزن مخصوص از طریق واژن تحت هدایت سونوگرافی انجام گردید و مایع فولیکولی جمع شده و تعداد اووسیت‌های بالغ و نابالغ زیر میکروسکوپ شمارش شدند و سپس مایع فولیکولی با دور ۲۰۰۰ سانتریفوژ گردید و سپس در دمای منفی ۸۰درجه فریز شدند تا همه مایع فولیکولی‌ها در یک روز تحت سنجش اینترلوکین قرار گیرد .سپس دو اینترلوکین در سه گروه به طور جداگانه به روش الایزا در مرکز تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی کاشان سنجش شد .همچنین ضخامت اندومتر در روز trigger ovulation تعیین شده و تعداد و گرید بندی جنین‌ها بعد از لقاح تعیین شدند .یافته‌ها :میانگین سنی زنان در گروه‌های اندومتریوزیس ۴۱/۳ ▒ ۲۹/۳۲ ،PCO ۴۸/۵▒ ۸/۲۸ و کنترل ۱۵/۵ ▒ ۷۹/۳۳ می‌باشد و بر حسب یافته‌های حاضر سن بیماران برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان داد ( (۰۲۳/۰=p این در حالی است که شاخص توده بدنی، طول مدت نازایی و نوع ناباروری برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان ندادند . (۰۵/۰<(p میانگین غلظت اینترلوکین ۲۳ برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان داد ( (۰۱۶/۰=p این در حالی است که میانگین غلظت اینترلوکین ۶ برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان ندادند .( (۰۷۴/۰=p همچنین بر حسب یافته‌های حاضر میانگین غلظت اینترلوکین ۲۳ و اووسیت بالغ و گریدینگ مطلوب جنین) جنین A و B) در گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان دادند ( (۰۲۶/۰=p این در حالی است که در سایر موارد) میانگین غلظت اینترلوکین ۲۳ و اوسیت نابالغ و گریدینگ نامطلوب جنین)جنین C وD) ، میانگین غلظت اینترلوکین ۶ و اووسیت بالغ و نابالغ و گریدینگ جنین A تا D) برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان ندادند .(۰۵/۰p) ، این در حالی است که مشخصه ضخامت اندومتر برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان نداد .(۰۵/۰p) این در حالی است که جنینC ، جنینD ، مجموع جنین C و) D جنین نامطلوب(، نسبتB)/(+ (Aجنین‌ها کل ( برحسب گروه‌های مورد مطالعه تفاوت معناداری نشان ندادند .(۰۵/۰