بررسی سطح سرمی آنتی بادی Anti HBs در بیماران همودیالیزی شهرستان کاشان در سال ۱۳۸۳
[پایاننامه]
/سوده جلالی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۴
۳۶ص.
چاپی
دکترا
پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سابقه وهدف : با توجه به اهمیت ایمنی زدایی در مقابل هپاتیت B در بیماران همودیالیزی و گزارشات متفاوتی که در خصوص پایخ ایمنی به واکسیناسیون هپاتیت B در این بیماران وجود دارد،این مطالعه به منظور تعیین پاسخ آنتی بادی anti - HBs به واکسناسیون هپاتیت B در بیماران همودیالیزی کاشان در سال ۱۳۸۳ انجام شد.مواد و روشها ک تحقیق به روش مقطعی و بصورت سرشماری روی بیماران همودیالیزی صورت پذیرفت .پس از حذف بیماران ABs Ag مثبت و بیماران که واکسیناسیون کامل دریافت نکرده بودند جمعیت نهایی به ۴۹ نفر رسید.اطلاعات بیماران همودیالیزی شامل سن،جنس،گروه خونی ،علت نارسایی کلیه ،سابقه پپیوند کلیه ،تعداد جلسات دیالیز در هفته و مقادیر الومین سرم و URR در فرم اطلاعاتی ثبت شد و نمونه سرم جهت تعیین تیتر آنتی بادی به روش الیزا(ELIZA)آزمایش شد.ملاک پاسخ مثبت انتی بادی تیترهای ۱/۱۰ و بالاتر بود داده های فرم اطلاعاتی استخراج و نتایج به صورت آمار توصیفی گزارش گردید.یافته ها: سطح آنتی بادی در ۲۷۶ نفر بیمار با تیتر آنتی بادی غیر قابل قبول:۱۲ نفر(۴۶/۲درصد) سن بیشتر و مساوی ۷۰ سال داشتند علت نارسایی کلیه در ۱۱ نفر (۴۲/۳درصد) دیابت بود،سطح آلبومین سرم در ۱۵ نفر (۶۷درصد) در حد نا مطلوب بود و در ۱۹ نفر(۷۳درصد)کیفیت دیالیز نامطلوب بود.نتیجه گیری :سن بالا،دیابت ،سطح آلبومیم سرم و کیفیت دیالیز فاکتورهای موثر بر کاهش پاسخ آنتی بادی به واکسیناسیون هپاتیت B در بیماران همودیالیزی می باشد. از این رو توصیه می شود سطح آلبومین و نیز کیفیت دیبالیز در این بیماران در مقادیر مطلوب حفظ شود .کلیدواژه هاک هپاتیت B همودیالیز ، واکسیناسیون ، آنتی بادی anti-HBs