بررسی مقایسه ای پیامدهای نوزادی در مادران مبتلا به دیابت حاملگی درمان شده با متفورمین یا انسولین
نام عام مواد
[طرح تحقیقاتی]
نام نخستين پديدآور
/ الهه مصداقی نیا و منصوره صمیمی و ژیلا همایی و فرزانه صابری و سید غلامعباس موسوی و احمد طالبیان
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
کاشان
نام ناشر، پخش کننده و غيره
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۱.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه و هدف: از آنجایی که استفاده از انسولین برای درمان دیابت حاملگی دارای مشکلاتی است بعضی از تحقیقات متفورمین را به عنوان درمان جایگزین برای مقابله با هایپرگلیسمی حین بارداری مطرح کرده اند با توجه به اینکه تعداد مطالعات در زمینه مصرف متفورمین در حاملگی کم بوده و نتایج تحقیقات محدود انجام شده مشابه نیستند تحقیق حاضر باعنوان بررسی مقایسه ای پیامدهای نوزادی در مادران مبتلا به دیابت حاملگی درمان شده با متفورمین و انسولین انجام شد . روش اجرای پژوهش : در این مطالعه کارآزمایی بالینی ۲۲۲ خانم ۱۸-۴۵ سالع با حاملگی تک قلو در هفته ۲۴-۳۴ حاملگی مبتلا به دیابت بارداری و نیازمند به درمان دارویی وارد مطالعه شده و به صورت تصادفی در گروههای درمان با متفورمین و انسولین قرار گرفته و پیگیری شدند بیماران در صورت ابتلا به دیابت قبل از بارداری اختلال کبدی، اختلال کلیوی Cr>۱ محدودیت رشد جنین، آنومالی جنینی، پارگی زود رس پرده ها نارسایی حاد تنفسی و نارسایی قلبی وارد مطالعه نمی شدند دو گروه از نظر BMI و سن بارداری در زمان ورود به مطالعه همسان بودند گروه اول ۱۲۲ نفر با قری متفورمین و گروه دوم ۱۰۰ نفر با انسولین درمان شدند ۲۲نفر علاوه بر متفورمین به انسولین نیز برای کنترل قند خون نیاطمند شدند که از مطالعه حذف گردیدند سپس دو گروه از نظر موارد روش زایمان میانگین وزن نوزاد در زمان تولد دیستوشی شانه، آپگار دقیقه اول ╠ پنجم سپسیس نوزادی ، زردی نوزادی ،هایپوگلیسمی ،دیسترس تنفسی نوزاد * آنومالی جنینی بسری در بخش نوزادان و آزمایشات کبدی نمونه هون بند ناف AST,ALT,ALP در دو گروه با استفاده از آزمونهایی نظیر:RR.Mantel-Haenszel.Levens test.Chi-square, mann-whithey t test,test .Kolmogorov smurnov test , fishers exact testوCl مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته ها: بین دو گروه از نظر میزان HbA۱c در ابتدای بارداری ،سن حاملگی ،نوع زایمان،فشارخون حاملگی، پره اکلامپسی،وزن نوزادALP,ALT,AST بند ناف نوزاد آپگار دقیقه اول و پنچم سپسیس نوزادی ، هیپوگلامپسی ،آنومالی جنینی ،دیستوشی شانه و مرگ نوزاد اختلاف معنی دای مشاهده نشد سطح HBA۱c در انتهای بارداری در گروه متفورمین مناسب تر از گزوه انسولین بود ۰/۰۲۱=P ولی هر دو گروه در محدوده نرمال بودند که نشان دهنده کنترل مناسب قند خون مادر در هر دو گروه و در عین حال سطح قند خون مناسب نر در گروه منفورمین است زردی نوزادی ،دیسترس تنفسی بستری در بخش نوزادان و زایمان پره ترم در گروه انسولین بیشتر بود ۰/۰۵>P بحث و نتیجه گیری:با توجه به یافته های این تحقیق به نظر می رسد متفورمین بک داروی مفید و بدون عارضه برای درمان دیابت بارداری است با این وجود برای مقایسه پیامدهای دیررس آن به عنوان درمان جایگزین انسولین در دیابت بارداری مطالعات بالینی تصادفی و با تعداد نمونه بیشتر با پیگیری طولانی مدت نوزادان لازم می باشد کلید واژه ها: منفورمین ، انسولین ، دیابت حاملگی ، پیامد نوزادی
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
متفورمین
اصطلاح موضوعی
انسولین
اصطلاح موضوعی
دیابت آبستنی
اصطلاح موضوعی
بیماریهای آبستنی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )