عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۷۱۸۹پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی ارزش تشخیصی بیان Alpha - methylacyl - CoA racemase به روش ایمونوهیستوشیمی در افتراق کارسینوم های سلول روشن اندومتر و تخمدان از سایر تومورهای اپی تلیال بدخیم در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در سالهای ۱۳۹۴-۱۳۹۸
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
صهیب فتحی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۹۵ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
پاتولوژی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه و هدف: کارسینوم سلول روشن (CCC)، 5-10 از% کارسینوم های تخمدان و 1-6% کارسینومهای آندومتر را تشکیل می دهد. این کارسینوم به عنوان یک ساب تایپ هیستولوژیک با پروگنوز بد در مراحل پیشرفته شناخته شده است و دارای پاسخ ضعیف به درمان کموتراپی با سیس پلاتین می باشد. از طرف دیگر، گاه تغییرات مورفولوژیک مشابه در این کارسینوم و سایر ساب تایپ های کارسینوم تخمدان و اندومتر ایجاد شده که تشخیص این نوع از کارسینوم را با مشکل مواجه کرده است. استفاده از روشهای تکمیلی مانند ایمونوهیستوشیمی برای ارزیابی مارکرهای مختلف می تواند به تشخیص دقیق کمک کند. آنزیم Alpha-methylacyl-CoA racemase (p504s) یا AMACRدر مکانیسم بتااکسیداسیون اسیدهای چرب شاخه دار نقش دارد.این مارکر با حساسیت بالا در تشخیص آدنوکارسینوم پروستات به کار می رود و بصورت strong cytoplasmic رنگ می گیرد.در مطالعات اخیر overexpression مارکر AMACR در تومورclear cell carcinoma تخمدان نسبت به سایر انواع تومورهای اپیتلیالی آن دیده شده است. در مطالعه حاضر، هدف ارزیابی ارزش تشخیصی Alpha-methylacyl-CoA racemase (AMACR) درافتراق CCC از سایر تومورهای اپی تلیال تخمدان و آندومتر می باشد. روش کار : در این مطالعه به صورت مطالعه مورد / شاهدی انجام شد با بررسی پرونده های پاتولوژی موجود در بخش پاتولوژی بیمارستانهای امام خمینی، 61 مورد کارسینوم سلول روشن تخمدان و آندومتر به عنوان گروه کیس و 81 مورد کارسینومهای غیر سلول روشن شامل پاپیلاری سروز کارسینوما و اندومتریوئید کارسینوما اندومتر و تخمدان به عنوان گروه کنترل انتخاب شده و مورد ارزیابی ایمونوهیستوشیمی از نظر بیان مارکر AMACR قرار گرفتند.میزان ایمونوراکتیویتی در تومورهای مختلف با تعیین درصد سلولهای رنگ شده ( Percentage score:0 : 0% positive,1+: 1% to 5% positive,2+: 5% to 49% positive,3+: 50% positive)، متوسط شدت رنگ پذیری در سلولها (Intensity score:0: absent,1+: mild,2+: moderate,3+: severe) و جمع این دو اسکور محاسبه شد. موارد با توتال اسکور 2 و بیشتر به عنوان مثبت در نظر گرفته شدند. Sensitivity, Specifity, positive predictive and negative predictive values برای ارزیابی قدرت تشخیصی AMACR در کارسینومهای سلول روشن تخمدان و اندومتر به صورت جداگانه مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج : میزان ایمونوراکتیویتی AMACR در کارسینوم سلول روشن ، کارسینوم اندومتریوئید و کارسینوم سروز به طور کلی به ترتیب 47.5% ، 5/19% و 0% به دست آمد که تفاوت از نظر آماری معنی دار بود.((P=0.000همچنین میزان حساسیت AMACR %47.4 ، ویژگی 89.6 %، ارزش اخباری مثبت %77.7 و ارزش اخباری منفی %69 محاسبه گردید. نتیجهگیری : AMACR یک مارکر نسبتا اختصاصی ولی با حساسیت کمتر در تشخیص کارسینوم سلول روشن تخمدان و آندومتر می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
تخمدان‌ها
Entry Element
Ovaries
a11
a11
AMACR
کارسینوم سلول روشن
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پدیدآور
فتحی، صهیب
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
نیلی احمد آبادی، فاطمه
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20220823
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۱۶۷ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
