مقایسه میزان microRNA 155, 223, 142-5p, 30a-3p, 10a, 10b, 210 در نمونه های بیوپسی کلیه در بیماران دچار رد حاد پیوند به واسطه آنتی بادی یا ایمنی سلولی با نمونه های بیوپسی نرمال در بیمارستان امام خمینی
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
الهام کشاورزی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۳ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۶/۰۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: پیوند کلیه بهترین درمان برای بیماران مبتلا به مراحل انتهایی بیماری های کلیه (ESRD) می باشد و علاوه بر نجات جان این افراد باعث بهبود کیفیت زندگی آنها می شود. یکی از علل اساسی اختلال عملکرد کلیه پیوندی، رد پیوند می باشد. بنابراین یافتن روشی برای پیش بینی رد حاد پیوند و تلاش برای افزایش طول عمر کلیه پیوندی ضروری به نظر می رسد. در حال حاضر هیچ گونه بیومارکری که به طور اختصاصی آسیب کلیه بعد از پیوند را اندازه گیری کند یا نتیجه پیوند را پیش بینی کند، در دسترس نمی باشد. بنابراین در این مطالعه ما بر آن شدیم تا میزان microRNA 155, 223, 142-5p, 30a-3p, 10a, 10b, 210 ها در نمونه های بیوپسی کلیه در بیماران دچار رد حاد پیوند را با نمونه های بیوپسی نرمال مقایسه نماییم. در صورتی که بین میزان microRNA ها و رد حاد پیوند ارتباط معناداری مشاهده شود، می توانیم از microRNA ها به عنوان مارکرهایی جهت پیشگیری و یا حتی درمان رد حاد پیوند کلیه استفاده کنیم. روش اجرا: این پژوهش به صورت کیس-کنترل انجام پذیرفت. گروه مورد شامل بیماران دچار رد حاد پیوند کلیه و گروه شاهد شامل بیماران دچار کارسینوم سلول کلیوی (RCC) که تحت نفروکتومی قرار گرفته اند در نظر گرفته شد. گروه شاهد شامل 30 و گروه مورد شامل 48 بلوک پاتولوژی بود. اطلاعات اولیه جهت یافتن افراد مناسب برای گروه مورد و شاهد از بخش پاتولوژی بیمارستان امام خمینی(ره) استخراج شده است. سپس سایر اطلاعات این افراد از پرونده بایگانی شده ایشان خارج و وارد فرم های از پیش تهیه شده گشت. جهت بدست آوردن نمونه های گروه مورد، از بلوک پاتولوژی کلیه دچار رد حاد پیوند ذخیره شده در بخش پاتولوژی بیمارستان امام خمینی (ره) و جهت بدست آوردن نمونه های کلیه گروه شاهد ابتدا لام تهیه شده از نمونه های کلیه آنان زیر میکروسکوپ بررسی و بلوک پاتولوژی آن بخش از کلیه که دور از بافت تومورال بوده و سالم محسوب می شده است انتخاب شد. نهایتا بلوک های پاتولوژی برای استخراج RNA در آزمایشگاه ژنتیک دانشگاه علوم پزشکی تهران تحت بررسی قرار گرفت و میزان بیان یک ژن از روش Real-time PCRبررسی و تعداد رونوشت های تکثیر شده ژن هدف در مقایسه با تعداد رونوشت های تکثیر شده ژن مرجع سنجیده شد.یافته ها: طبق محاسبات انجام شده و بررسی نسبت microRNA 155, 223, 142, 30, 10a, 10b, 210 در گروه مورد به گروه شاهد، وجود microRNA 155, 223, 142.5p با رد حاد پیوند رابطه مستقیم و وجود microRNA 30a.3p, 10a, 10b, 210 با رد حاد پیوند رابطه عکس دارد. نتیجه گیری: به علت وجود ارتباط معنادار بین میزان microRNA ها و رد حاد پیوند، می توانیم از microRNA ها به عنوان مارکرهایی جهت پیشگیری و یا حتی درمان رد حاد پیوند کلیه با تارگت تراپی بیماران استفاده کنیم.