بررسی تاثیرمکمل یاری ملاتونین بر مارکرهای متابولیسم انسولین، پارامترهای استرس اکسیداتیو و بیان ژنهای PPAR-y وox-LDLR در مبتلایان به نفروپاتی دیابتی
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/محبوبه ستاری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۱۲ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
بیوشیمی بالینی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه و هدف :میلیونها نفر در جهان از بیماری دیابت ملیتوس رنج میبرند .این بیماری با بسیاری از عوارض ماکروواسکولار و میکروواسکولار در ارتباط است و پنجاه درصد از افرادی که نهایتا به ESRD دچار میشوند نفروپاتی دیابتی دارند .از بین چندین مکانیسم ارائه شده برای نفروپاتی دیابتی، اختلالات متابولیک و استرس اکسیداتیو به طور مستقیم در پیشرفت آن دخیل هستند .بر اساس خواص آنتیاکسیدانی و تنظیم متابولیسم در ملاتونین این مطالعه با هدف بررسی مصرف آن بر پارامترهای مربوطه انجام شد .مواد و روشها :این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی، دو سو کور در ۴۶ بیمار مبتلا به نفروپاتی دیابتی انجام شد .بیماران به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند و به مدت ۱۲ هفته ۱۰ میلیگرم ملاتونین در روز (۲۴ نفر (یا دارونما (۲۲ نفر (دریافت کردند .نمونههای خون ناشتا در شروع و ۱۲ هفته بعد از مداخله برای اندازهگیری پارامترهای متابولیک گرفته شد .قبل و بعد از مداخله سطح سرمی شاخصهای گلیسمیک از جمله گلوکز، انسولین،IR - HOMAو پارامترهای استرس اکسیداتیو نظیر مالوندیآلدهید، گلوتاتیون، ظرفیت تام آنتیاکسیدانی و پروتئینکربونیل و دیگر شاخصها چون نیتریک اکسید و ترکیبات AGE و نیز بیان ژنهایPPAR - وLDLR - oxاندازهگیری شد .یافتهها :نتایج نشان داد که تجویز ملاتونین به مدت ۱۲ هفته به طور معنیداری باعث کاهش سطح سرمی گلوکز پلاسمای ناشتا(=(۰۳/۰P ، سطح سرمی انسولین (>(۰۰۱/۰P و میزان مقاومت به انسولین (>(۰۰۱/۰P و همچنین افزایش در شاخص حساسیت به انسولین (=(۰۰۶/۰P و سطح HDL کلسترول پلاسما (=(۰۰۸/۰P در مقایسه با دارونما گردید .ملاتونین همچنین افزایش قابل توجهی در ظرفیت تام آنتیاکسیدانی پلاسما (>(۰۰۱/۰P و گلوتاتیون(=(۰۲/۰P ، نشان داد .به علاوه کاهش میزان پروتئینکربونیل (۰۰۱/۰>P) در گروه ملاتونین نسبت به دارونما معنیدار بود .مصرف ملاتونین نسبت به دارونما باعث افزایش بیان ژن(۰۰۴/۰P=) - PPAR گردید .تفاوت مقادیر TG ، VLDL ،Cholestrol- Total، LDL ، BUN ، Cr ،Uric acid ، NO ، MDA و نیز بیان ژنLDLR - oxدر بین دو گروه معنیدار نبود .نتیجهگیری :نتایج این تحقیق نشان داد که مصرف ملاتونین در ۱۲ هفته در بیماران دیابتی دارای اثرات مفیدی در کنترل قند خون،HDL -کلسترول، TAC و GSH و PC و بیان ژنPPAR - بود اما بر پارامترهای متابولیک دیگر تأثیر نگذاشت .کلیدواژگان :ملاتونین، نفروپاتی دیابتی، وضعیت متابولیک، استرس اکسیداتیو،HDL -کلسترول .