عنوان

بررسی تاثیر دیلاپان در مقایسه با کاتتر ترانس سرویکال (سوند سرویکال) در آماده سازی سرویکس قبل از القا در زنان حامله ترم نخست زا در بیمارستان یاس در سال های ۱۳۹۸-۱۳۹۹

شماره

۹۷۱۵۴پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی تاثیر دیلاپان در مقایسه با کاتتر ترانس سرویکال (سوند سرویکال) در آماده سازی سرویکس قبل از القا در زنان حامله ترم نخست زا در بیمارستان یاس در سال های ۱۳۹۸-۱۳۹۹

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

تارادخت زارع

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۰

نام خاص و کميت اثر

۵۲ص

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری تخصصی

نظم درجات

جراحي زنان و زايمان

متن يادداشت

سابقه و هدف: القای زایمان یکی از مداخلات رایج در رشته زنان و مامایی می باشد. در بسیاری از موارد که مادران باردار نیاز به ختم حاملگی به علل مختلف دارند، سرویکس نامناسب ( unripe) می باشد. آماده شدن سرویکس ، پیش نیاز یک زایمان طبیعی و بدون عارضه است. هدف این مطالعه بررسی اثر دیلاپان در مقایسه با سوند سویکال در آمادگی سرویکس قبل از القا در زنان نخست زا می باشد. روش بررسی: در کار آزمایی بالینی تصادفی یک سوکور حاضر ،160 زن باردار نولی پار با حاملگی نرمال ترم با امتیاز بیشاپ مساوی چهار و کمتر انتخاب شدند و به طور تصادفی و با روش تخصیص تصادفی به دو گروه تقسیم شدند ( 80 نفر در گروه دیلاپان و 80 نفر در گروه سوند سرویکس). در ابتدا اخذ شرح حال بالینی و انجام معاینات فیزیکی شامل کنترل علائم حیاتی، معاینات سیستمیک، پایش قلب جنین و انقباضات رحمی و معاینه واژینال، توسط رزیدنت زنان انجام شد. پس از آنکه نمره بیشاپ تعیین گردید، یک NST+TOCO بیست دقیقه ای از هر فرد گرفته شد تا FHR اطمینان بخش جنین و عدم وجود انقباضات رحمی تایید شود. کلیه مشاهدات از جمله تغییر نمره بیشاپ سرویکس، طول فاز فعال لیبر، میزان نیاز به القا با اکسی توسین، میزان زایمان واژینال در طی 24 ساعت اول جایگذاری دیلاتور، نوع زایمان، نمره آپگار دقیقه اول و پنجم نوزاد، دفع مکونیوم، عوارض مادری شامل عفونت ها و خونریزی در هر دو گروه توسط پژوهشگر یا رزیدنت مسئول بلوک زایمان در فرم ثبت مشاهدات درج گردید و مورد تجزیه تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: میانگین نمره بیشاپ بعد از مداخله در گروه سوند سرویکس 5.04 و در گروه دیلاپان 5.31 بود. بین دو گروه از نظر میانگین نمره بیشاپ بعد از مداخله, تفاوت آماری معنی داری (p-value=0.046) به نفع گروه دیلاپان وجود داشت. میانگین طول فاز فعال زایمان بعد از مداخله در گروهسوند سرویکس 5.79 و در گروه دیلاپان 6.85 بود. بین دو گروه از نظر میانگین طول فاز فعال زایمان تفاوت آماری معنی داری (p-value=0.005) به نفع گروه سوند سرویکس وجود داشت. همچنین زمان تا زایمان بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت که مشاهده گردید فراوانی افراد با زایمان در کمتر از 12 ساعت و افراد با زایمان کمتر از 24 ساعت در دو گروه مطالعه, تفاوت معنی داری ندارد. نتیجه گیری: استفاده از متسع کننده Dilapan-S جهت آماده سازی سرویکس قبل از القا روشی بسیار موثر و ایمن است که می تواند منجر به تغییر قابل ملاحظه در نمره بیشاپ سرویکس در کوتاهترین زمان شود. ضمنا تاثیر سویی بر مادر و جنین ندارد.

موضوع مستند نشده

دیلاپان

موضوع مستند نشده

سوند سرویکال

موضوع مستند نشده

آمادگی سرویکس

موضوع مستند نشده

القای زایمان

کد نقش

، پديدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

زارع، تارادخت

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

نیرومنش، شیرین

مستند نام اشخاص تاييد نشده

گلشاهی، فاطمه

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20220821

شماره بازیابی

۱۳۱۴۶ت

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y