بررسی علل تغییر Disease Modifying Therapies در بیماران مبتلا به ام اس که در سالهای ۱۳۹۸-۱۳۹۶ تحت درمان قرار گرفتند
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
سیما نائینی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
بیماری های مغز و اعصاب
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۷/۱۷
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: به منظور تجویز منطقی و ایمن برنامه درمانی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس، اطلاع کامل از سود و زیان درمان به منظور تغییر به موقع برنامه درمانی بیماران ضروری است. درمان¬های تعدیل کننده بیماری به عنوان یک رویکرد برای کنترل MS به کار می¬رود. این مطالعه با هدف تعیین علل تغییر DMT در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز عودکننده-بهبود یابنده انجام شد.روش کار: در یک مطالعه¬ی کوهورت گذشته نگر، 151 بیمار بالای 18 سال مبتلا به مالتیپل اسکلروز تازه تشخیص داده شده RRMS برحسب کرایتریای مک دونالد 2017 در مرکز درمانی سینا، از ابتدای دی ماه سال 96 تا دی 98 که تحت درمان دارویی DMT قرار گرفته و حداقل سه ماه از شروع درمان آنها گذشته بود مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران تحت فالواپ هر 6 ماه یکبار به مدت حداقل یک سال قرار گرفتند. در زمان پیگیری، وضعیت باروری، نوع داروی DMT، عوارض دارویی منجر به تغییر یا عدم تغییر درمان، آزمایشات و یافته های پاراکلینیک، عود منجر به بستری ، نیاز به تغییر درمان و فنوتیپ بیماری بررسی و ثبت میگردید.یافته¬ها: میانگین سن بیماران هنگام شروع علایم 79/7±17/29 سال و میانه و دامنه میان¬چارکیEDSS در زمان تشخیص به ترتیب 2 و 5/1 بود. از نظر جنسیت 19/72% زن و 81/27% مرد بودند. فراوانی تغییر DMT در طول درمان 6/53% بود. شایع¬ترین علت تغییر DMT در بیماران مورد مطالعه فقدان اثربخشی دارو(8/29%) و سپس عدم تحمل عمومی(6/8%) و یا بر اساس یافته¬های MRI(7/3%) بود. میانگین سن بیمارانی که دارای تغییر DMT بودند 50/7±98/31 سال و بیمارانی که بدون تغییر DMT بودند 19/8±61/34 سال بود(P=0.041). بین تغییر DMT در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با جنسیت و تحصیلات آنان ارتباط معنی¬دار مشاهده نشد.نتیجه گیری: بیش از نیمی از بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز عودکننده-بهبود یابنده تحت DMT طی دو سال درمان¬های تعدیل کننده بیماری شان تغییرکرده بود . ارزیابی دوره¬ای اثربخشی DMT و تغییر آن متناسب با پیشرفت بیماری، تعداد عود ،درجه ناتوانی ناشی از بیماری (EDSS) و شرایط بیماران مالتیپل اسکلروزیس ممکن است منجر به کنترل بهتر بیماری و کاهش حملات عود بیماری شود .
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
ام. اس. (بیماری)
عنصر شناسه ای
Multiple Seferosis
داده رابط بین فیلدها
a12
داده رابط بین فیلدها
a12
موضوع مستند نشده
مالتیپل اسکلروزیس
موضوع مستند نشده
عود کننده بهبود یابنده
موضوع مستند نشده
درمان های تعدیل کننده بیماری
موضوع مستند نشده
Disease Modifying Therapies
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )