Evaluation and Comparison of GULLIAN BARRE Patients with The Group of COVID Induced GBS Patients Referred to Children Medical Center in the year 1398 to 1400
عنوان اصلي
ارزیابی و مقایسه بیماران GULLIAN BARRE با گروه بیماران GBS ناشی از COVID مراجعه کننده به مرکز پزشکی کودکان در سال 1398 تا 1400
نام عام مواد
[Dissertation]
نام نخستين پديدآور
Umer Adnan Mir
نام نخستين پديدآور
عمر عدنان میر
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
تاریخ نشرو بخش و غیره
1401
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
50p
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
Doctor of Medicine (MD)
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
1401/12/21
زمان اعطا مدرک
1401/12/21
امتياز متن
18
امتياز متن
18
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
Guillain Barre is a progressive neurological involvement that can be caused by viral and bacterial infections or other causes. This disease can cause complications and even death. One of the diseases that have been seen to cause Guillain-barre is covid-19. So far, there have been several reports on the occurrence of Guillain Barre P after covid-19, but the studies are in the form of case reports. A comprehensive study on patients suffering from Guillain-Barre following covid and its comparison with patients suffering from Guillain barre due to a disease other than covid has not been done yet. Therefore, in this study, we will investigate and compare the demographic, clinical, electrodiagnostic changes, and treatment results in patients with Guillain-Barre with the group with Guillain-Barre due to covid who referred to the Children's Medical Center Hospital. In this study, which will be conducted as a case-control and retrospective study, all patients who suffered from Guillain-Barré in the Children's Medical Center from 1398 to 1400 due to covid -19, were evaluated in terms of demographic, clinical, laboratory, electrodiagnostic and treatment results will be posted. This group will be considered as the case group, and for the control group, patients with the same number as the case group will be selected from children who had Guillain-Barré syndrome for a reason other than Covid. The results are analyzed by spss softwareMethod : For performing this study, medical records of patients who were admitted to neonatal ward of CMC from 1398 to 1401 were used. The variables required for the study were obtained from the records. The data obtained was analyzed by the SPSS software. Results: The sample size of our study was 79 patients out of which 22 were covid positive and 57 were covid negative , out of 22 covid positive patients 7 were confirmed cases and 15 were confirmed on the basis of clinical evalution and close contact with the case index . The results shows that out of 79 patients, 72.2%(57) were males and 27.8%(22) were females, indicating majority of our patients were males.The mean age found was 8.8 years ranging from 2 years to 21 years . out of 57 covid negative patients 20(25.3%) were female 37(46.8%) were male which shows patients in covid negative group males were more than females And out of 22 Covid positive patients 2(2.5%) were female 20(25.3%) were male which shows patients in covid positive group males were more than females.Among 79 patients , 53(67.1%) were not having any fever, 24(30.4%)patients showing fever2(2.5%) were not documented, it shows majority of our patients were not having any fever. Also out of all patients 56 (70.9%)were not having any upper respiratory tract symptom 23(29.1%)were having upper respiratory infection ,that is most patients in our study were not having any upper respiratory infection.Our study reveals 61(77.2%) patients were not having any symptom of fever cough or diarrhea , 18(22.8%) patients show the above symptoms. Our EMG Report reveals that 19(24.1%) patients were having normal EMG report, 13(16.5%) patients show Acute Segmental Demyelinating Motor Polyradiculoneuropathy, 7(8.9%) were Acute Demyelinating sensory motor polyneuropathy, 35(44.3%) were Acute Axonal type motor polyneuropathy, 1 (1.3%) was with Acute Inflammatory demyelinating polyneuropathy, 2(2.5%) patients were having Acute axonal neuropathy with segmental demyelinating sensory motor polyneuropathy. And information of 2(2.5%) patients was not updated.Physical examination reveals disability scale in which among 25 (31.65%) patients were having minor symptom and capable of running ,28(35.4%) were able to walk 10m or more without assistance but unable to run, 16 (20.3%)were able to walk 10m across an open space with help, 8(10.2%) were bedridden or chair bound 2(2.5%) were requiring assisted ventilation for at least part of the day.1.The mean time from the onset of infection to neurological symptoms was 11.104 with S.D 12.901 for patients with covid negative report .2.The mean time from the onset of infection to neurological symptoms was to 11.909 with S.D 9.98 for patients with covid positive report. shows time to GBS which ranges from 0 to 65 days with median 9 And S.D 12.3352.Conclusion: Consistent with previous studies, we found no increase in GBS patient recruitment during the pandemic compared to previous years; however, our study indicated that SARS-CoV-2 is associated with poorer outcomes. Since our study was performed with 79 patients, we could not determine the causative relationship. Therefore, we recommend studies with a larger sample size to determine whether there is a causative association or not.
متن يادداشت
Guillain Barre یک درگیری عصبی پیشرونده است که می تواند توسط ویروسی ایجاد شودو عفونت های باکتریایی یا علل دیگر. این بیماری می تواند عوارض وحتی مرگ. یکی از بیماری هایی که دیده شده باعث ایجاد گیلن بار می شودکووید 19. تاکنون گزارش های متعددی مبنی بر وقوع GuillainBarre پس از کووید-19 گزارش شده است، اما مطالعات به صورت گزارش موردی است. آمطالعه جامع بر روی بیماران مبتلا به گیلن باره به دنبال کووید ومقایسه آن با بیماران مبتلا به گیلن باره به دلیل یک بیماری دیگراز کووید هنوز انجام نشده است. لذا در این تحقیق به بررسی ونتایج دموگرافیک، بالینی، الکترودیاگنوستیک و نتایج درمان را مقایسه کنیددر بیماران مبتلا به گیلن باره با گروه مبتلا به گیلن باره به دلیل کووید کهبه بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرد.در این مطالعه که به صورت مورد شاهدی و گذشته نگر انجام خواهد شد، همهبیماران مبتلا به گیلن باره در مرکز پزشکی کودکان ازسالهای 1398 تا 1400 به دلیل کووید-19 از نظر جمعیت شناختی، بالینی،نتایج آزمایشگاهی، الکترودیاگنوسیک و درمانی ارسال خواهد شد. این گروه خواهد شدبه عنوان گروه مورد و برای گروه شاهد، بیماران با همانتعداد به عنوان گروه مورد از بین کودکانی که گیلن باره داشتند انتخاب خواهد شدسندرم به دلیلی غیر از کووید نتایج توسط نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته استروشکار :برای انجام این مطالعه از پرونده پزشکی بیماران بستری در بخش نوزادان CMC از سال1398 تا 1400 استفاده شد. متغیرهای مورد نیاز برای مطالعه از پرونده به دست آمد. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج:حجم نمونه پژوهش ما 79 نفر بود که از این تعداد 22 نفر کووید مثبت و 57 نفر کووید منفی , از 22 بیمار کووید مثبت 7 مورد تایید شده و 15 نفر بر اساس ارزیابی بالینی و تماس نزدیک با شاخص مورد تایید شدند . نتایج نشان می دهد که از 79 بیمار، 72.2 درصد (57) مرد و 27.8 درصد (22) زن بودند که نشان می دهد اکثر بیماران ما مرد بودند.میانگین سنی یافت شده 8.8 سال از 2 سال تا 21 سال بود. از 57 بیمار کووید منفی 20 نفر (3/25%) زن و 37 نفر (8/46%) مرد بودند که نشان دهنده کووید منفی بودن بیماران است. مردان گروه بیشتر از زن بودند و از 22 بیمار کووید مثبت 2 نفر (2.5%) زن بودند و 20 نفر (25.3%) مرد بودند که نشان می دهد بیماران در گروه کووید مثبت مردان بیشتر از زن بودند.از بین 79 بیمار، 53 نفر (1/67%) هیچ تبی نداشتند، 24 نفر (4/30%) تب نداشتند، 2 (5/2%) مستند نبودند که نشان میدهد اکثر بیماران ما تب نداشتند.همچنین از کل بیماران، 56 نفر (9/70%) هیچ گونه علامت دستگاه تنفسی فوقانی نداشتند، 23 نفر (1/29%) دارای عفونت تنفسی فوقانی بودند، یعنی اکثر بیماران مورد مطالعه ما هیچ گونه عفونت تنفسی فوقانی نداشتند.مطالعه ما نشان داد که 61 نفر (2/77%) هیچ علامتی از تب یا اسهال نداشتند، 18 نفر (8/22%) علائم فوق را نشان دادند.گزارش EMG ما نشان می دهد که 19 (24.1%) بیمار گزارش EMG طبیعی داشتند، 13 بیمار (16.5%) پلی رادیکولونوروپاتی حرکتی دمیلینه کننده حاد، 7 (8.9%) پلی نوروپاتی حسی حرکتی دمیلینه حاد، 35 (44.3%) حاد حاد بودند. پلی نوروپاتی نوع حرکتی، 1 نفر (1.3%) دارای پلی نوروپاتی دمیلینه کننده التهابی حاد، 2 بیمار (2.5%) دارای نوروپاتی آکسون حاد با پلی نوروپاتی حسی حرکتی دمیلینه سگمنتال بودند. اطلاعات 2 بیمار (2.5%) به روز نشد.معاینه فیزیکی مقیاس ناتوانی را نشان می دهد که در آن از بین 25 بیمار (31.65%) علائم جزئی داشتند و قادر به دویدن بودند، 28 (35.4%) قادر به راه رفتن 10 متر یا بیشتر بدون کمک بودند اما قادر به دویدن نبودند، 16 نفر (20.3%) قادر به دویدن بودند. 10 متر در یک فضای باز با کمک راه بروید، 8 نفر (10.2%) بستری بودند یا روی صندلی بسته بودند، 2 (2.5%) حداقل برای بخشی از روز به تهویه کمکی نیاز داشتند. محدود 2 (2.5٪) به تهویه کمکی حداقل برای بخشی از روز نیاز داشتند.میانگین زمان از شروع عفونت تا علائم عصبی 11.104 با S.D 12.901 برای بیماران با گزارش منفی کووید بود.میانگین زمان از شروع عفونت تا علائم عصبی تا 11.909 با S.D 9.98 برای بیماران با گزارش مثبت کووید. زمان را به GBS نشان می دهد که از 0 تا 65 روز با میانه 9 و S.D 12.3352 متغیر است.نتیجهگیری:مطابق با مطالعات قبلی، ما هیچ افزایشی در استخدام بیماران GBS در طول همهگیری در مقایسه با سالهای گذشته نیافتیم. با این حال، مطالعه ما نشان داد که SARS-CoV-2 با نتایج ضعیفتری همراه است
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
کودکان
عنصر شناسه ای
Children
عنصر شناسه ای
جنسیت
عنصر شناسه ای
Sex
عنصر شناسه ای
<الجنس=جنس>
داده رابط بین فیلدها
a06
داده رابط بین فیلدها
a06
داده رابط بین فیلدها
a13
داده رابط بین فیلدها
a13
داده رابط بین فیلدها
a13
موضوع مستند نشده
GULLIAN BARRE
موضوع مستند نشده
گیلن بار
موضوع مستند نشده
polyneuropathy
موضوع مستند نشده
پلی نوروپاتی
موضوع مستند نشده
covid 19
موضوع مستند نشده
electrodiagnostics
موضوع مستند نشده
الکترودیاگنوستیک
موضوع مستند نشده
تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادان
موضوع مستند نشده
hypertrophy of the pylorus
موضوع مستند نشده
مشخصات دموگرافیک
موضوع مستند نشده
demographic changes
موضوع مستند نشده
Age
موضوع مستند نشده
سن بارداری
موضوع مستند نشده
Age of pregnancy
موضوع مستند نشده
وزن هنگام تولد
موضوع مستند نشده
case control study
موضوع مستند نشده
مطالعه شاهدی
موضوع مستند نشده
retrospective study
موضوع مستند نشده
مطالعه گذشته نگر
موضوع مستند نشده
رادیکولونوروپاتی حرکتی
موضوع مستند نشده
Motor Polyradiculoneuropathy
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
, Author
کد نقش
, Author
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Adnan Mir, Umar
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عدنان میر، عمر
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Consulting advisor
کد نقش
, Consulting advisor
کد نقش
, Consulting advisor
کد نقش
, Consulting advisor
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Haji Ismail Memar, Elmira
مستند نام اشخاص تاييد نشده
حاجی اسمعیل معمار، المیرا
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Ashrafi, Mohammad Reza
مستند نام اشخاص تاييد نشده
اشرفی، محمدرضا
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Heidari, Murteza
مستند نام اشخاص تاييد نشده
حیدری، مرتضی
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Sharvin Badweh, Reza
مستند نام اشخاص تاييد نشده
شروین بدو، رضا
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school