عنوان

بررسی بروز اختلالات جسمی پایدار در بیماران کووید-۱۹ ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان شهید بهشتی کاشان

شماره

پ۳۵۳۳

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی بروز اختلالات جسمی پایدار در بیماران کووید-۱۹ ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان شهید بهشتی کاشان

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

شهاب الدین جعفری

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۳

نام خاص و کميت اثر

لوح فشرده

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای تخصصی

نظم درجات

بیماری های عفونی

متن يادداشت

زمینه تحقیق: در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که به علت شدت بیماری و نیاز به مراقبت بیشتر، نیاز به بستری در بخش های مراقبت های ویژه داشتند؛ شاهد آن بودیم که گاها تعدادی از بیماران بدنبال طی فاز حاد بیماری و ترخیص از بخش مراقبت های ویژه، از عدم بهبود کامل علائم رنج می بردند. از سوی دیگر شواهد نشان می داد که عواملی چون سن، جنس و مدت زمان بستری بیماران و یا وجود بیماری های زمینه ای می تواند در پایداری علائم بیماران نقش داشته باشند.هدف: بررسی علائم و نشانه های پایدار در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ بستری در بخش مراقبت های ویژه، بعد از یک دوره ۱۲ تا ۱۸ ماهه و یافتن عوامل احتمالی موثر در پایداری علائم. روش مطالعه: در این مطالعه مقطعی، پس از تطبیق با معیارهای ورود و خروج ۲۱۶ بیمار در رده سنی ۱۸ تا ۶۰ سال که طی سال های ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۱، به علت شدت علائم ناشی از بیماری کووید۱۹، حداقل به مدت ۴۸ ساعت در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده بودند وارد مطالعه گردیدند؛ که از این بین نیز تعدادی به علت عدم پاسخ به تماس تلفنی، عدم تمایل به همکاری و یا فوت از گروه مورد مطالعه خارج شدند و در نهایت ۱۸۱ بیمار وارد مطالعه شده و از طریق تماس تلفنی و بر اساس چک لیست از پیش طراحی شده، به بررسی علائم پایدار و عوامل احتمالی مرتبط با آن ها پرداخته شد؛ سپس داده ها توسط برنامه SPSS نسخه 26 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: پس از تطابق با معیارهای ورود و خروج ۲۱۶ نفر وارد این مطالعه شدند که از این تعداد نیز ۳۵ نفر (۱۶٪) به دلایلی مانند عدم پاسخ به تماس تلفنی، عدم تمایل به همکاری و یا فوت از گروه مورد مطالعه حذف گردیدند؛ در نهایت بررسی ها روی ۱۸۱ بیمار صورت گرفت؛ از این تعداد ۸۸ بیمار (۴۸٪) بهبودی کامل یافته و از هیچ علامت پایداری شکایت نداشتند و ۹۳ بیمار (۵۲٪) از علائم پایدار مورد بررسی در مطالعه رنج می بردند. شایع ترین علائم پایدار در میان بیماران کووید ۱۹ بستری شده در بخش مراقبت های ویژه پس از گذشت یک بازه زمانی ۱۲ تا ۱۸ ماهه به ترتیب شامل: دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول(۵۷ نفر- 5/31٪) ، سرفه (۲۱نفر- 6/11٪) و درد عضلانی(۱۴ نفر-۷/۷۳٪) بود. مابقی بیماران نیز از تداوم علائمی مانند اختلال بویایی، درد مفاصل و درد عضلانی رنج میبردند. از سوی دیگر بررسی ها نشان داد که دو علامت دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول و دیس پنه با فعالیت معمول با مدت بستری بیماران در بخش مراقبت های ویژه (ICU) در ارتباط می باشد و دو علامت درد مفاصل و دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول با مدت کلی بستری بیماران مرتبط است. در خصوص نقش عواملی مانند سن، جنس و ابتلا به بیماری های زمینه ای، در ایجاد علائم پایدار نیز ارتباط معنی داری یافت نشد.نتیجه گیری: تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که به علت شدت علائم ناشی از بیماری، در بخش مراقبت های ویژه بستری گردیده اند، علائم پایدار را حتی پس از گذشت یه بازه زمانی ۱۲ تا ۱۸ ماهه پس از ابتلا به بیماری کووید۱۹ تجربه میکنند؛ که علائم مذکور، بعضاً می تواند منجر به کاهش کیفیت زندگی این افراد گردد. لذا با عنایت به جامعه آماریِ بزرگ بیماران بهبود یافته از کووید۱۹ و شیوع بالای علائم پایدار، توصیه می‌گردد که مطالعات گسترده تری در این خصوص صورت پذیرد و منابع و حمایت های لازم جهت بهبودی و افزایش کیفیت زندگیِ این دسته از بیماران در نظر گرفته شود.کلیدواژه ها: COVID-19; ICU; Long COVID; Persistent COVID-19; Post COVID-19 syndrome; Coronavirus; Persistent symptoms

عنصر شناسه ای

ترخیص بیمار

عنصر شناسه ای

Patient Discharge

عنصر شناسه ای

بخش مراقبت ویژه

عنصر شناسه ای

Intensive Care Units

داده رابط بین فیلدها

a02

داده رابط بین فیلدها

a02

داده رابط بین فیلدها

a04

داده رابط بین فیلدها

a04

موضوع مستند نشده

کووید ۱۹

اصطلاح موضوعی

اختلالات جسمی پایدار

مستند نام اشخاص تاييد نشده

جعفری، شهاب الدین

مستند نام اشخاص تاييد نشده

پهلوانی، حامد، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

غفور، الهام، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

فاضل، محمدرضا، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

رحیمی، حبیب الله، استاد مشاور

کشور

ایران

سازمان

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاريخ عمليات

20241027

شماره بازیابی

پ۳۵۳۳،۱۳۲،۱۴۰۳

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y